高齢者向け医薬品保険適用範囲

高齢者向け医薬品保険制度（EPIC）^{[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]}（「ニューヨーク州の高齢者向け処方薬プラン」）^{[ 4 ]}は、プログラム参加者の医薬品の自己負担額が軽減されるか、州によって大部分が支払われるように設計されています。^{[ 1 ]}また、加入者はメディケア・パートDの支援も受けられます。^{[ 5 ]}

ニューヨーク州がプログラムを導入した当初、参加者は予想よりも少なかった。^{[ 1 ]} EPIC ^{[ 6 ]}は、所得要件を満たす高齢者の処方薬の高額な費用を支援するために1986年に設立され、ニューヨーク州議会高齢者委員会の委員長であるポール・E・ハレンバーグが公聴会を開催した。退職したばかりの人々は、二重の問題に直面していることがすぐに明らかになった。「薬が必要になる年齢になっただけでなく、保険でカバーされる費用が少なくなったため、価格にショックを受ける」^{[ 7 ] 。}

導入された制度では、対象となる高齢者は、特定のレベルまで医薬品費用の40%を支払い、それを超えると州が100%を支払います。^{[ 1 ]}管理医療プランとは異なり、 ^{[ 8 ]} 「現在の医師を辞めてHMOに加入することなく、処方薬の費用を負担する人々を支援します。」 ^{[ 9 ]} 2001年の消費者問題局の推計によると、ニューヨーク州の高齢者の27%が保険に加入していません。^{[ 10 ]} 2003年までに、他の33州が「州の薬局支援プログラム」を導入しました。これは、ニューヨーク・タイムズが「カナダやメキシコからオンラインまたは直接購入する」という「曖昧な」選択を避けるためでもあります。^{[ 7 ]}

メディケアに基づく医薬品給付は、「優先医薬品リストを作成し、患者を特定の薬局に誘導できる民間プランによって提供される」のに対し、EPICや他のいくつかの州では「ほぼすべての処方薬の費用を支払い、受益者が事実上どの薬局でも利用できる」ようになっている。^{[ 11 ]}

1987年、マリオ・クオモは推定120万人の高齢者を対象に10月から医療保障を開始するために7000万ドルの予算を計上した。^{[ 12 ]} 2021年、彼の息子が知事を務めていた時も、このプログラムはまだ継続されていた。^{[ 13 ] [ 2 ]}