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慢性進行性リンパ浮腫（CPL ）は、一部の馬の品種にみられる病気で、下肢が次第に腫れてきます。[1]治療法はありません。[1]治療の目的は、症状を管理し、病気の進行を遅らせることです。[2] CPLの原因は不明ですが、エラスチン代謝の遺伝性疾患によってリンパ管が正常に機能しなくなり、下肢の浮腫を引き起こすのではないかと疑われています。 [3] CPLは、人間の病気である象皮病（疣贅性象皮病）に似ています。[4]
標識
CPL は進行性の病気で、球節の下から始まり、徐々に脚を上方に進んでいきます。[5]すべての脚が影響を受けますが、後肢のほうが通常はより重篤です。[6]初期症状には、皮膚の肥厚、痂皮化、および折り畳みが含まれます。[7]これらの初期症状は、馬の下肢の長い毛 (羽毛) に隠れている場合があります。 [6]影響を受けた部分はかゆみを伴い、馬は足を踏み鳴らしたり脚をこすったりします。また、痛みを伴うため、馬は脚に触れられるのを嫌がる場合があります。[4] CPL が進行するにつれて、蹄骨に潰瘍ができ、線維化により皮膚が硬化し、野球ボール大になることもある結節が発生します。[6]微生物やダニによる二次感染が合併症を引き起こすことがよくあります。[6]疥癬ダニのChorioptes equiによる感染は非常にかゆみを伴い、自傷行為や皮膚炎を引き起こします。[6]
蹄の品質は劣悪であることが多く、ひび割れや裂け目ができやすく、蹄葉炎や膿瘍が発生しやすい。[4]蹄葉炎を発症することもある。[1]栗毛や麦角は形が不揃いで不規則であることが多い。[4]
管理
CPL に治療法はなく、治療の目的は病気の兆候を緩和し、進行を遅らせることです。[5]管理には、感染した皮膚の感染を防ぐために毎日のケアが必要です。[4]最初のステップは、下肢の羽毛をトリミングして、感染した領域を見逃さないようにし、治療薬を感染した皮膚に直接適用できるようにすることです。[4]細菌感染症は、皮膚を優しく洗って乾かすことで治療できます。[5]ダニが皮膚のかさぶたの中にいる間は経口治療や全身治療が効かないため、脈絡膜疥癬(ダニの一種Chorioptes equiが原因)の治療には局所治療が必要です。 [5]毎日の運動はリンパの流れを助けます。[4]複合鬱血除去療法では、リンパを動かすために脚をマッサージし、続いて脚に圧力勾配を作る特殊な圧迫包帯を巻きます。[4]
CPLを患う馬は蹄の質が悪いことが多いため、蹄を健康に保つために定期的なトリミングが必要です。[4]
疫学
影響を受ける品種には、シャイア、クライズデール、ベルジアン、ジプシーコブ、フリージアンが含まれます。[5]症状は通常、2歳以上の馬にのみ見られます。[5]性別に関係なく影響を受けます。[6]
参考文献
- ^ abc Affolter, Verena K. (2015). 「第24章 牽引馬のリンパ浮腫」。Sprayberry, Kim A.、Robinson, N. Edward (編)。Robinson 's Current Therapy in Equine Medicine (第7版)。WB Saunders Co. pp. 521– 524。ISBN 978-1-4557-4555-5。
- ^ 「慢性進行性リンパ浮腫」。慢性進行性リンパ浮腫。2021年7月1日閲覧。
- ^ ミラー、リサ・M.; ガル、アーノン (2017)。「第 10 章 心血管系とリンパ管。馬の疾患。牽引馬の慢性進行性リンパ浮腫」。ザカリー、ジェームズ F. (編)。獣医疾患の病理学的根拠(第 6 版)。エルゼビア。p. 604。ISBN 978-0-323-35775-3。
- ^ abcdefghi Affolter, VK (2013年12月). 「重荷馬の慢性進行性リンパ浮腫」.北米獣医クリニック. 馬の診療. 29 (3): 589– 605. doi :10.1016/j.cveq.2013.08.007. PMID 24267677.
- ^ abcdef de Keyser, K; Janssens, S; Buys, N (2015年5月). 「牽引馬の慢性進行性リンパ浮腫」.馬獣医学ジャーナル. 47 (3): 260– 6. doi :10.1111/evj.12256. PMID 24593274.
- ^ abcdef スコット、ダニー W.; ミラー、ウィリアム H. ジュニア (2011)。「慢性進行性リンパ浮腫」。馬皮膚科学(第 2 版)。メリーランドハイツ、ミズーリ州: エルゼビア/サンダース。pp. 431– 433。ISBN 978-1-4377-0921-6。
- ^ Mair, Tim S.; Divers, Thomas J. (2016). 「回答。ケース 76」。自己評価カラーレビュー馬内科（第 2 版）。CRC プレス。p. 232。ISBN 978-1-4822-2537-2。