サンフランシスコ提案N（2002年）

ケア・ノット・キャッシュは、 2002年11月に有権者によって承認されたサンフランシスコの投票法案（提案N ）である。当時サンフランシスコの監督官であったギャビン・ニューサムが主に提案したこの法案は、ホームレスの人々にシェルターやその他のサービスと引き換えに一般援助プログラムで支給される資金を削減することを目的としていた。この法案の主な目的は、支給される現金助成金が薬物やアルコールの購入に使われるのを防ぎ、ホームレスの人々にシェルターや住宅に入り、カウンセリングやその他のサービスを受けるよう強く奨励することであった。

ケア ノット キャッシュは、月額約 395 ドルを受け取っていた約 3,000 人のホームレス成人に対する市の福祉援助を、月額 59 ドルと住居と食料に変更しました。この措置によると、サービスが利用できない場合、市はホームレスの人への援助を削減することはできません。ケア ノット キャッシュの背後にあるアイデアは、福祉小切手を削減することで市が節約した資金 (推定年間 1,300 万ドル) を、手頃な価格の住宅の建設、シェルターの拡張、精神衛生および薬物乱用治療の追加のための基本資金として使うことでした。

その後、「本物の住宅、本物のケア」と呼ばれる修正案が監督委員会で投票されました。これは、「現金ではなくケア」の「ケア」要素が確実に実施されるようにするために作成されました。つまり、市が一般扶助の支払いを削減する前に、一定レベルの住宅とサービスが利用可能であることを義務付けるためです。

提案Nは209,869票中59.77%の得票率で可決された。^[1]

Care Not Cash はサンフランシスコでかなりの論争を引き起こしました。その名前は婉曲表現とみなされ、批評家は提供されるケアの質が現金に見合っていないと不満を述べました。しかし、主な議論は Care not Cash が提起した多くの根本的な問題にあり、その中には次のようなものがありました。

• ホームレスであることに対する報酬を受け取る「権利」。この問題は、ホームレスの人が「ケア」を拒否した場合は「現金」は支払われないとする「ケア・ノット・キャッシュ法」の条項を批判したアンジェラ・アリオトのような人々によって提起された。この法律の支持者のほとんどは、これを法律の弱点とは見なさず、むしろ、シェルターやその他のサービスが提供可能な場合はホームレスになることを強く思いとどまらせるという、この法律の根本的な目的と見なした。
• シェルターシステムの質。Care not Cash の支持者と批評家は、当時サンフランシスコで一般的だったホームレスシェルターシステムに対して非常に否定的で、質が低く安全でないだけでなく、縁故主義と汚職の源であるとも批判していました。
• アリオト氏のような多くの批評家は、この法律の前提は、ホームレスの主な層、いわゆる「ハードコア・ホームレス」には影響を及ぼさないと指摘している。アリオト氏は、ハードコア・ホームレスは概して精神的に不安定で、そもそも一般扶助の受け取り方すら知らないと主張する。

さらに、スタンフォード大学名誉心臓外科准教授のユージン・ドン医学博士は、プログラムの費用について独自に調査を行い、「このプログラムは、まったくもって不合理だ」と断言した。ドンは、市はたった 1,000 人の住宅に 1,400 万ドルを費やしたと主張しているが^[2]、これは、市が住宅受給者 1 人あたり年間 14,000 ドル、つまり月額 1,226 ドルを費やしたことを示唆しており、月額給付の最高額である 410 ドルではない。ドンは、その差額、つまり郡福祉基金の 70 パーセントが「現金支払いや設備投資の形でホテル所有者に直接渡され、そうでなければ受け取れなかったであろう」と考えている。ドンはまた、CNC プログラムによって実際にホームレスの数は減っていないとも述べた。なぜなら、同じ年に、周辺地域のホームレスの数は比例して増加したからである^{[3] 。}

2005年2月9日に発表された調査によると、サンフランシスコのホームレス住民であると自認する郡成人支援プログラム（CAAP）の居住者の数は、2004年5月のCare Not Cashの実施以来、2,497人から679人に減少しました。 ^[4] 2007年1月現在、ケース数はさらに333人に減少しましたが、ニューサム市長はラジオのインタビューで、路上から抜け出すホームレス1人につき、2、3人の新しいホームレスがサンフランシスコに来ると認めました。^[5]

2007年から2015年までの8年間、1,820人のホームレス成人を追跡したサンフランシスコの2016年最新報告書によると、プログラムに参加する前は、緊急医療、刑務所での服役、行動保健サービスのために、1人あたり平均21,000ドルの費用がかかっていた。また、支援住宅に入居した後は、2011年までに継続的な住宅、医療、精神保健の費用が当初2倍以上に増加したが、2015年には毎年56％減少し始めた。^[6]

• カリフォルニアの福祉

• 宗教的証言者の立場表明: 提案 N (Care not Cash) に反対、Indybay.org、 2002 年 10 月 9 日。