ボースコア

Bauxスコアは、火傷による死亡の可能性を予測するために使用されるシステムです。^[1] このスコアは、死亡率と、加齢、火傷の大きさ、吸入損傷の存在などの要因との相関関係と因果関係を考慮した指標です。^[2]研究では、Bauxスコアは火傷による入院期間と最終的な結果に高い相関関係があることが示されています。^[3]

オリジナルの Baux スコアは 2 つの要素を追加したものです。1 つ目は熱傷の影響を受ける体表面積の合計 (通常はWallace の 9 の法則を使用して推定するか、Lund と Browder のチャートを使用して計算します)、2 つ目は患者の年齢です。

スコアは次のように表されます:

${\displaystyle {\text{Bauxスコア}}={\text{(体表面積の火傷率)}}+{\text{(患者の年齢)}}}$

このスコアは火傷の重症度を比較する指標であり、利用可能な治療資源に応じて、スコアが 140 を超えると生存不可能とみなされます。

研究により、医療の向上により、元の方法は結果予測において悲観的すぎることが判明しました。その結果、吸入損傷の影響を考慮した修正された方法論が発表されました。吸入損傷により Baux スコアが約 17 増加することが判明し、この追加により、吸入損傷の患者のスコアは、影響を受けた体の領域+患者の年齢+ 17で計算されることになります^。[1] 世界中の熱傷治療ユニットの死亡率に関する最近の分析では、パフォーマンスの高いユニットでは、重度の熱傷のLD50 (患者の 50% が死亡すると予想されるポイント) が大幅に改善され、最も優れたユニットでは修正 Baux スコアが 130～140 であることが示されています。これは、子供のすべての熱傷 (100% TBSA の全層熱傷を除く) は生存可能な損傷とみなされ、積極的に治療されるべきであることを意味します。^[4]

研究により、Bauxスコアは火傷の重症度の比較測定や患者の予後予測に有効であることが示されています。吸入損傷も含めた修正版は元の方法よりも正確ですが、どちらの方法も高度なコンピュータモデリングを使用したより複雑な計算スコアほど正確ではありません。^[1]

Bauxスコアは、60歳以上の患者の87％において転帰を予測するのに有効であることが示されています。^[5]