重度

比重とは、脊髄局所麻酔薬などの物質の密度（密度）とヒトの脳脊髄液の平均密度（ともに37°C における）の比率を指します。比重は、麻酔において特定の薬剤が脊髄腔内でどのように広がるかを判断するために使用されます。

37°Cでの脳脊髄液の平均密度は1.0003 g/リットルで^、範囲は1.0000～1.0006（± 2標準偏差）g/リットルです^。 [ ^1]脳脊髄液の密度に非常に近い溶液は、比重が1.0に近く、等圧と呼ばれます。低圧とは、密度が脳脊髄液の平均密度より3標準偏差低い溶液と定義されます。^[2]したがって、数学的には、低圧溶液の比重は0.99955（(1.0003-0.00015*3)/1.0003）未満です。低圧溶液は通常、局所麻酔薬と蒸留水を混合して作られます。理論的には、高圧度の下限は平均値より 3 標準偏差高いと定義できますが、局所麻酔薬が一貫して高圧溶液として作用する実際の密度は明確ではありません。^[2]高圧溶液は、目的の局所麻酔薬に 5～8% のデキストロースを混合して作成されます。このような混合物は、理論上の下限をはるかに超える密度になる傾向があります。ブピバカイン (一般的に使用される脊髄麻酔薬) のプレーン (蒸留水やデキストロースを添加していない) 溶液は、37°C​​ で 0.9993 g/リットルの密度で、^すべての患者で低圧です。^[2]

高圧溶液は重力の方向に流れ、脊髄腔の最も依存する領域に沈着します。逆に、低圧混合物は重力に比例して上昇します。これらの特性により、麻酔医は混合物の選択と患者の体位によってブロックの広がりを優先的に制御できます。^[3]