アーティキュレーター

咬合器は、歯科で使用される機械的ヒンジ装置であり、上顎（上顎）と下顎（下顎）の石膏像を固定して、上顎に対する下顎の動きの一部またはすべてを再現します。人間の上顎は固定されており、下顎（および歯列）の可動範囲は、頭蓋底の関節窩にある両側の顎関節の位置と動きによって決まります。顎関節は単純なヒンジではなく、口を開けると回転して前方に移動します。

再現される主な動きは、安静時（顎の中心関係）、突き出し（噛む）、左右への（側方移動）咀嚼、後退、およびこれらの可能な組み合わせです。直感に反しますが、上顎の鋳型は下顎と咬合器の鋳型に対して動きます。

咬合器は、取り外し可能な補綴装置（義歯）、固定式の補綴修復物（インプラント、クラウン、ブリッジ、インレー、オンレー）、および歯列矯正装置の咬合面を正確に製作するのに役立ちます。熟練した技術で使用すれば、歯の正しい噛み合わせと解剖学的に機能的な咬合面が確保されます。つまり、歯科装置を装着する前後の咬合調整が少なくなり、歯と顎関節の慢性的な衝突が少なくなります。

咬合器は主に歯科技工士が義歯の製作に使用し、咬合に関する情報は処方歯科医からフェイスボウのみで伝達できます。ただし、システムを併用すると有利ですが、その場合、臨床医は歯科技工所で現在使用されている咬合器システムを採用する必要があります。これは、咬合器と歯科技工士が相互に互換性がないためです。

完全に調整可能な咬合器は、顎関節の動きをあらゆる寸法と機能的動作で再現します。これらは、正しい咬合を実質的に修復する大規模または複雑な修復症例に必要です。顎関節と上顎の関係および顎の機能的関係は、別のフェイスボウによって咬合器に転送されます。個々の患者の鋳型は、機械式または磁気式のさまざまな使い捨てベースプレートを使用して、単一の咬合器に取り付けたり取り外したりできます。

半調節型咬合器は、平均値に基づく固定値を使用するため、特定の顎関係や平均値に近くない咬合を再現することはできません。固定される場合とされない場合がある値には、中心顎関係、突出角、中心シフト、側方およびベネット運動、即時側方シフト、後退などがあります。半調節型咬合器の利点は、ほとんどの場合に十分であり、コストが低いことです。

固定式咬合器は、単純なヒンジを模倣し、顎の機能的な動きをすべて無視します。これらは、咀嚼時に側方移動がほとんどまたはまったくない、単一ユニット クラウンまたはアングル クラス III 咬合によく使用されます。最新のヒンジ式咬合器は、キャスト内またはキャスト上に組み込むことができる使い捨てのプラスチック材料で作られており、曲げられる可能性があります。

1840年、歯科用咬合器に関する最初の米国特許が、ペンシルバニア州フィラデルフィアの2人の歯科医、ジェームズ・キャメロンとダニリー・T・エヴァンズに交付されました。^[1]発表後すぐに明らかになった1つの明白な弱点は、下顎の動きを制御できないことでした。1850年代から60年代にかけて、歯科科学者は下顎の動きの性質を調査しました。1900年代までには、シングルヒンジ歯科用咬合器が一般的になりました。WEウォーカー、アルフレッド・ジシ、ジョージ・スノーなどの科学者の研究により、歯科で最初の咬合器のブレークスルーが起こったのは1910年になってからでした。彼らの研究から、2つの主要な咬合器の流派が開発されました。一方には新しい顆状（解剖学的）運動があり、もう一方には幾何学的（非解剖学的）運動がありました。解剖学的と非解剖学的の間の議論は、この記事で、シンプルなデザインを誇る咬合器について示されています。^[2]ルドルフ・L・ハナウ博士は1920年代にハナウ咬合器を開発したとされています。