アングラリス・ニグラ

ラテン語で「黒い角」を意味するAngularis nigraは、開いた歯肉溝としても知られ、口語的には「黒い三角形」と呼ばれ、一部の歯の接触点の下の歯頸部溝に見られる空間または隙間です。歯間乳頭がこの空間を完全に覆わず、隣接する歯の間に開口部が生じます。^[1]この隙間には、歯肉退縮や歯列矯正後の歯肉退縮など、多くの原因があります。^[2] 歯間の「黒い三角形」は、虫歯や歯冠縁に次いで3番目に嫌われる審美上の問題と評価されました。^[3]黒角の治療には、歯周治療、歯列矯正、修復治療を含む学際的なアプローチが必要になることがよくあります。^[^要出典^]黒角を 修正するための可能な治療法には、空間へのコンポジットレジンの追加^{、 [4]}ベニアの配置、または歯肉移植などがあります。^[5]黒色角質は一般的に患者の審美的嗜好に基づいてのみ治療されます^[6]（ただし、重度の歯肉退縮には歯周病治療が必要になる場合があります）。

以前は、この症状を報告するための適切な用語が不足していることが問題であり、口語では「黒い三角形」と呼ばれることが多かったが、その外観を説明する用語としてangularis nigraが提案されている。

ブラックトライアングルの発生につながるリスク要因はいくつかあります。乳頭のサイズは、次のいずれかの理由により変化する可能性があります。

1. 歯と歯の間の隙間。臨床的に2つの歯冠の接触点が切縁側に寄りすぎると、歯根の分岐により隙間が生じることがあります。また、歯列矯正治療の結果、歯根の分岐が生じることもあります。^[7]

2. 近位歯間接触位置から骨頂までの距離の増加。その例として自然に発生する歯間隙が挙げられる。^[8]

3. 歯肉バイオタイプ：厚い組織と薄い組織は炎症や外傷に対して異なる反応を示すことが多く、^[9]^[10]薄い歯肉は修復/歯冠形成/歯周治療またはインプラント手術後に退縮しやすくなります。

4. 患者の年齢。加齢とともに歯肉が後退し、歯肉溝が開くことがあります。

5. 歯周病と歯の付着の喪失により歯が退縮する。

6. 歯の形態と異常な歯冠および修復物の形状。臨床的に三角形になりがちな歯冠も部分的な歯間スペースをもたらす可能性がある。^[11]

参考文献

^ Burke, S; Burch, J; Tetz, J (1994). 「治療前の重なりの発生率と大きさ、および治療後の上顎中切歯間の歯肉縁間隙」。アメリカ矯正歯科および歯顔面整形外科ジャーナル。105 (5): 506–11。doi :10.1016/S0889-5406(94)70013-3。PMID 8166102 。
^ 池田剛志; 山口正之; 目黒大輔; 笠井健一 (2004). 「矯正治療後の下顎中切歯間の歯肉裂隙開存の予測と原因」オーストラリア矯正歯科ジャーナル20 ( 2): 87–92. PMID 16429878.
^ Cunliffe, Joanne; Pretty, Iain (2009年12月)。「歯間『ブラックトライアングル』とその他 の一般的な審美的問題との比較における患者の評価」。ヨーロッパ補綴・修復歯科ジャーナル。17 (4):177–181。ISSN 0965-7452。PMID 20158060 。
^ Lenhard, M (2008). 「レジン複合修復による歯間隙の閉鎖」.ヨーロッパ審美歯科ジャーナル. 3 (3): 258–68. PMID 19655542.
^ De Castro Pinto, RC; Colombini, BL; Ishikiriama, SK; Chambrone, L; Pustiglioni, FE; Romito, GA (2010). 「欠損乳頭の修復のために、上皮下結合組織有茎移植と冠状進行皮弁を組み合わせた: 2症例の報告」Quintessence International . 41 (3): 213–20. PMID 20213022.
^ Clark, D (2008). 「修復的乳頭再生：恐ろしい「ブラックトライアングル」の修正」「テキサス歯科ジャーナル.125 ( 11 ): 1112–5.PMID19180945 .
^ Cho, Hae-Sung; Jang, Hyun-Seon; Kim, Dong-Kie; Park, Joo-Cheol; Kim, Heung-Joong; Choi, Seong-Ho; Kim, Chong-Kwan; Kim, Byung-Ock (2006 年 10 月)。「接触点から歯槽頂までの距離に応じた歯間乳頭の存在に対する歯根間近接距離の影響」。Journal of Periodontology。77 ( 10): 1651–1657。doi : 10.1902 /jop.2006.060023。ISSN 0022-3492。PMID 17032106 。
^ 「ポルトガル語抄録翻訳」。インプラント歯科。23 (5): e87–e93。2014年10月。doi : 10.1097/id.00000000000000164。ISSN 1056-6163。S2CID 220586634 。
^ Houston, WJB (1984-08-01). 「臨床歯周病学の教科書。著者: Jan Lindhe。出版社: Munksgaard International Publishers Ltd.、価格: D.kr. 460.00」。The European Journal of Orthodontics。6 (3): 234。doi : 10.1093 /ejo/6.3.234。ISSN 0141-5387 。
^ SANAVI, FARSHID; WEISGOLD, ARNOLD S.; ROSE, LOUIS F. (1998 年 5 月). 「生物学的幅と歯周バイオタイプとの関係」. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry . 10 (3): 157–163. doi :10.1111/j.1708-8240.1998.tb00351.x. ISSN 1496-4155. PMID 9759032.
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さらに読む

Chow, Yiu Cheung; Wang, Hom-Lay (2010). 「インプラント周囲乳頭に影響を与える要因と技術」.インプラント歯科. 19 (3): 208–19. doi :10.1097/ID.0b013e3181d43bd6. PMID 20523177. S2CID 13875737.

外部リンク

https://web.archive.org/web/20101219042017/http://www.1stcosmeticdentist.com/restorative-dentistry-article33.html
https://web.archive.org/web/20110505195404/http://www.thordarson.ca/black-triangles-between-tooth

[1] Burke, S; Burch, J; Tetz, J (1994). 「治療前の重なりの発生率と大きさ、および治療後の上顎中切歯間の歯肉縁間隙」。アメリカ矯正歯科および歯顔面整形外科ジャーナル。105 (5): 506–11。doi :10.1016/S0889-5406(94)70013-3。PMID 8166102 。

[2] 池田剛志; 山口正之; 目黒大輔; 笠井健一 (2004). 「矯正治療後の下顎中切歯間の歯肉裂隙開存の予測と原因」オーストラリア矯正歯科ジャーナル20 ( 2): 87–92. PMID 16429878.

[3] ^ Cunliffe, Joanne; Pretty, Iain (2009年12月)。「歯間『ブラックトライアングル』とその他 の一般的な審美的問題との比較における患者の評価」。ヨーロッパ補綴・修復歯科ジャーナル。17 (4):177–181。ISSN 0965-7452。PMID 20158060 。

[4] Lenhard, M (2008). 「レジン複合修復による歯間隙の閉鎖」.ヨーロッパ審美歯科ジャーナル. 3 (3): 258–68. PMID 19655542.

[5] De Castro Pinto, RC; Colombini, BL; Ishikiriama, SK; Chambrone, L; Pustiglioni, FE; Romito, GA (2010). 「欠損乳頭の修復のために、上皮下結合組織有茎移植と冠状進行皮弁を組み合わせた: 2症例の報告」Quintessence International . 41 (3): 213–20. PMID 20213022.

[6] Clark, D (2008). 「修復的乳頭再生：恐ろしい「ブラックトライアングル」の修正」「テキサス歯科ジャーナル.125 ( 11 ): 1112–5.PMID19180945 .

[7] Cho, Hae-Sung; Jang, Hyun-Seon; Kim, Dong-Kie; Park, Joo-Cheol; Kim, Heung-Joong; Choi, Seong-Ho; Kim, Chong-Kwan; Kim, Byung-Ock (2006 年 10 月)。「接触点から歯槽頂までの距離に応じた歯間乳頭の存在に対する歯根間近接距離の影響」。Journal of Periodontology。77 ( 10): 1651–1657。doi : 10.1902 /jop.2006.060023。ISSN 0022-3492。PMID 17032106 。

[8] 「ポルトガル語抄録翻訳」。インプラント歯科。23 (5): e87–e93。2014年10月。doi : 10.1097/id.00000000000000164。ISSN 1056-6163。S2CID 220586634 。

[9] Houston, WJB (1984-08-01). 「臨床歯周病学の教科書。著者: Jan Lindhe。出版社: Munksgaard International Publishers Ltd.、価格: D.kr. 460.00」。The European Journal of Orthodontics。6 (3): 234。doi : 10.1093 /ejo/6.3.234。ISSN 0141-5387 。

[10] SANAVI, FARSHID; WEISGOLD, ARNOLD S.; ROSE, LOUIS F. (1998 年 5 月). 「生物学的幅と歯周バイオタイプとの関係」. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry . 10 (3): 157–163. doi :10.1111/j.1708-8240.1998.tb00351.x. ISSN 1496-4155. PMID 9759032.

[11] 「ポルトガル語抄録翻訳」。インプラント歯科。23 (5): e87–e93。2014年10月。doi : 10.1097/id.00000000000000164。ISSN 1056-6163。S2CID 220586634 。