外来看護

外来看護とは、外来で治療を受ける患者、つまり入院して一泊する必要のない患者の看護のことです。 ^{[ 1 ]}外来ケアには、健康の改善や健康関連の問題の治療を求める個人、グループ、集団に対して、登録看護師が行う臨床的、組織的、専門的な活動が含まれます。^{[ 2 ]}米国外来看護学会（AAACN）は、外来看護を、看護と健康科学の幅広い知識基盤に基づいて構築され、看護過程に根ざした臨床的専門知識を適用する包括的な実践であると説明しています。^{[ 2 ]}

外来看護師は、さまざまな外来医療現場でエビデンスに基づいた情報を使用して、患者の安全とケアの質を達成および確保し、患者のアウトカムを改善します。外来での患者との接触は、多くの場合比較的短く、患者数が多い状況で行われます。この環境で働く看護師には、適切なアセスメントスキルと、患者が十分な情報に基づいて健康に関する選択を行えるよう導く能力が必要です。^{[ 3 ]}質の高い外来看護は、救急外来受診、入院、再入院の減少と関連付けられています。^{[ 4 ]}

• 外来看護においては、適切なケアと治療を迅速に行うために、批判的思考力と鋭敏な臨床判断力が求められる。特に、患者が複雑な問題を抱えていたり、生命を脅かす可能性のある状態にある場合はなおさらである。
• 外来診療の登録看護師は、個人、家族、介護者、グループ、集団、地域社会に対し、生涯にわたるケアを提供する。
• 外来看護は、ケアの連続体全体にわたって、さまざまな環境で行われます。これには、病院併設のクリニック/センター、個人またはグループの医療診療所、外来手術および診断処置センター、遠隔医療サービス環境、大学および地域病院のクリニック、軍隊および退役軍人管理施設、看護師が管理するクリニック、マネージドケア組織、大学および教育機関、独立型地域施設、ケアコーディネーション組織、および患者の自宅などが含まれますが、これらに限定されません。
• 外来診療の登録看護師は、患者と対面で接したり、さまざまな遠隔通信手段を通じて患者と交流したりし、多くの場合、長期的な関係を築きます。
• 遠隔医療看護は、専門的な外来看護の不可欠な要素であり、診察時にさまざまな通信技術を活用して、患者の状態や転帰の評価、トリアージ、看護相談の提供、フォローアップ、監視を行います。
• 外来診療の登録看護師は、患者のニーズを特定して明確化する、処置を行う、健康教育を実施する、患者の権利擁護を促進する、看護サービスやその他の医療サービスを調整する、患者が医療制度を円滑に利用できるよう支援する、患者の転帰を評価するなど、適切な看護介入を行うことにより、各診察において患者の安全と看護ケアの質に重点を置きます。
• 看護師と患者の面会は、一度きりの場合もあれば、複数回にわたる場合もあり、通常は一度に24時間未満であり、単独またはグループで行われる。
• 外来診療の登録看護師は、パートナーおよびアドバイザーとして、患者とその家族が最適な健康管理を行えるよう支援し、彼らの文化や価値観、個々のニーズ、健康目標、治療に関する希望を尊重します。
• 外来診療の登録看護師は、看護過程、多職種連携、適切な医療サービスと地域資源の調整を用いて、ケアの継続性を促進します。
• 外来診療部門の登録看護師は、組織の臨床業務および管理業務に関する知識を有し、リーダーシップを発揮します。
• 外来診療の登録看護師は、関連する連邦要件、州法および看護師業務法、規制基準、ならびに施設のポリシーおよび手順に従って、組織内の看護サービスを設計、管理、および評価します。
• 外来診療の登録看護師は、適切なスキル構成や、資格を有する看護職員および資格を有しない看護職員の役割と責任の委任を含め、看護サービスの運営上の責任と調整を担います。
• 外来診療に従事する登録看護師は、米国看護師協会が定める看護師倫理規定を、自身の職業上の義務および担当する患者への対応に適用する。
• 外来診療の登録看護師は、臨床、組織、専門職としての役割と責任を更新・拡大するための生涯学習を追求します。^{[ 2 ]}
• 救急医療現場の外来診療担当看護師は、患者の処理効率を高め、「診察を受けずに帰る」割合を減らし、「受付から医師の診察までの時間」を短縮するために、登録されていない、またはまだトリアージされていない患者で救急外来の空いているベッドを埋めるなど、エビデンスに基づいた実践（EBP）を実施することがますます求められている。
• チーム医療の普及に伴い、外来診療における登録看護師の役割は拡大しています。チーム看護師は、特定の医療提供者チームと連携し、外来診療時や必要に応じて電話で、患者の臨床面および健康教育に関するニーズに対応します。ケアマネージャー看護師は、各医療提供者の担当患者の中で特に重症度の高い患者に重点を置き、外来診療時および診療の合間に定期的に連絡を取り、患者の状態を確認し、必要に応じて慢性疾患の管理を支援します。

• 外来（医学用語）