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アフタードロップとは、低体温から復温する初期段階で体温が継続的に低下することです。
アフタードロップは、末梢血管拡張により末端から体幹部に冷たい血液が戻り、深部体温がさらに低下することに起因する。[1]しかし、2番目の理論では、アフタードロップは伝導熱伝達の副作用であると説明されている。「低体温患者は外側から内側に冷える。その結果、比較的温かい体幹部から冷たい末梢への熱勾配が確立される。この熱勾配は、復温を開始してもすぐには逆転しない。勾配が逆転するまで、より温かい体幹部からより冷たい末梢組織へのさらなる熱伝達が起こる。」[2]
重症例では、アフタードロップが救助後の虚脱につながる可能性があるが[3]、低体温患者の復温において臨床的に重要であることは示されていない。[2]アフタードロップはすべての低体温患者の復温で観察されるわけではない。急速に冷却または復温された患者でより一般的に見られる。復温が遅れた患者、または冷却が遅く長時間に及んだ患者ではアフタードロップはあまり一般的ではなかった。[4]
参考文献
- ^ Savard, GK; Cooper, KE; Veale, WL; Malkinson, TJ (1985-01-01). 「ヒトの軽度低体温からの復温中の末梢血流」. Journal of Applied Physiology . 58 (1): 4–13. doi :10.1152/jappl.1985.58.1.4. ISSN 8750-7587. PMID 3968020.
- ^ ab 「低体温症およびその他の寒冷関連緊急事態:病態生理学」ebmedicine.net 。 2016年1月16日閲覧。
- ^ 「低体温症、予防、認識、低体温症の治療 命を救うスキル」www.hypothermia.org。1998年12月2日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2016年1月17日閲覧。
- ^ Webb, P. (1986-02-01). 「復温中の体温のアフタードロップ:別の説明」. Journal of Applied Physiology . 60 (2): 385–390. doi :10.1152/jappl.1986.60.2.385. ISSN 8750-7587. PMID 3949643.
