トレンデレンブルグテスト

トレンデレンブルグテストまたはブロディ・トレンデレンブルグテストは、静脈瘤患者の脚の表在静脈と深部静脈の弁の機能を判定するために身体検査 の一環として実施できる検査である。^[1]

患者を仰向けにして、足を股関節で曲げ、心臓より上に上げます。静脈は重力によって、または検査者の手で血液を心臓に向かって絞り出すことによって空になります。^[要出典]

次に、大腿上部に止血帯を巻き、浅静脈を圧迫しますが、深静脈を閉塞するほどきつく締めすぎないようにします。次に、患者に立ってもらい、足を下ろします。^{[引用が必要]}

通常、浅伏静脈は毛細血管床からの血液が静脈に到達すると、30～35秒以内に下から充満します。止血帯を装着した状態で浅静脈がより急速に充満する場合は、止血帯のレベルより下の「深部」または「交通」静脈の弁機能不全があります。20秒経過しても急速に充満しない場合は、止血帯を解除します。この時点で突然充満する場合は、深部静脈と交通静脈は機能しているが、浅静脈は機能していないことを示しています。^[2]

このテストは、患者が最初に立ち上がったとき（急速な充填に基づいて陽性または陰性）と、止血帯が外された後の第 2 段階（急速な充填に基づいて陽性または陰性）の 2 つの部分で報告されます。^{[引用が必要]}

たとえば、この検査の結果が陰性陽性となる場合、検査の最初の段階は陰性で深部静脈と交通静脈の機能不全を示し、検査の 2 番目の段階は陽性で浅部静脈の機能不全があることを意味します。^{[引用が必要]}

弁機能不全のレベルをさらに正確に特定するために、止血帯をさまざまなレベルで使用してテストを繰り返すことができます。

• 膝上 - 大腿中央部の穿通枝を評価する
• 膝下 -短伏在静脈と膝窩静脈の間の不全を評価する。^[3]

脚の表在静脈は通常深部静脈に流れ込みますが、弁の機能不全により逆行性充満が起こり、静脈瘤を引き起こします。

この検査は1891年にそれを説明したフリードリヒ・トレンデレンブルクにちなんで名付けられました。 ^[4]

• ブロディ・トレンデレンブルグ打診検査

• トレンデレンブルグテスト（Who Named It?）