ストレフ症候群

ストレフ症候群は、主に視覚的または感情的なストレスを受けた子供に現れる視覚障害です。^[1]

多くの場合、患者は立体視力の低下、動体網膜検査での大きな調節遅れ、視野（管状または螺旋状）の減少を経験します。ストレフ症候群は、1962年に検眼医のジョン・ストレフ博士によって非詐病症候群として初めて説明されました。1962年に、ストレフ博士とリチャード・アペル博士は概念を拡張し、ストレフ症候群の前駆症状として早期適応症候群を追加しました。ストレフ博士は、視覚の変化は読書によるストレスによって引き起こされると考えました。機能的視覚障害の分類については議論があります。一部の研究では、ストレフ症候群は網膜神経節細胞の巨大細胞経路の機能不全によって引き起こされる可能性があることが示されています。^{[2]これらの細胞は網膜神経細胞のわずか10％であり、}動きの検出を記録します。^[3]

ストレフ症候群の診断基準は十分に確立されておらず、この疾患の妥当性は米国眼科学会、米国小児眼科学会、米国検眼学会、米国小児科学会によって認められていません。

ストレフ症候群は、構造的損傷が原因ではない、視覚機能の全般的な低下であると、ほとんどの検眼医が同意しています。これは、主に調節システムの視覚的苦痛を伴う疾患です。ハンス・セリエは、ストレス、苦痛、ユーストレスについて説明しました。これは、8 歳から 14 歳の女の子に最もよく見られます。手に持った読書資料は、非常に近い位置に置かれることがよくあります。音読では、音程が上昇し、一般的な単語でつまずく兆候が見られます。宿題を回避し、成績が落ちたという履歴がしばしばあります。患者に音読を指示し、+.50 レンズを使用すると、患者と親が観察するように、通常、劇的な改善が見られます。色覚検査や視野検査で異常な結果が出ることも珍しくありません。視野は、複数の検査距離で狭くなった「管状」として現れることがよくあります。視覚機能の低下は苦痛と理解されており、治療では通常、患者に低出力の老眼鏡を提供します。老眼鏡の「リラックス」特性により、近視ストレスが軽減され、正常な機能が実現すると考えられています。慢性的な近視ストレスによる感情的影響も軽減されます。

「非詐病」という名称は、患者が詐病であることを否定するものです。