窒素の洗い流し

窒素洗い出し法（またはファウラー法）は、呼吸サイクル中の肺の解剖学的死腔を測定する検査であり、気道の閉塞に関連するいくつかのパラメータも測定します。

窒素ウォッシュアウトは、1回の窒素吸入、または複数回の吸入で実施できます。どちらの検査も同様のツールを使用し、機能的残気量と肺内のガス分布の不均一性の程度を推定できますが、複数回吸入検査の方が絶対肺容量をより正確に測定できます。^{[ 1 ]}以下では、1回吸入窒素検査について説明します。

被験者は100%酸素を吸入し、窒素含有量と体積を測定する一方向弁を通して呼気する。窒素濃度をゼロから肺胞内 の窒素の割合まで増加させることで、窒素濃度（全ガスに対する割合）と呼気量の関係を示すグラフが得られる。窒素濃度は、被験者が吸入したばかりの死腔酸素を呼気しているため（肺胞交換には関与しない）、最初はゼロであり、肺胞空気と死腔空気が混ざり合うにつれて上昇する。死腔は、曲線の下側（線の左側）と上側（線の右側）の面積が等しくなるように、曲線に沿って垂直線を引くことで求めることができる。

気道抵抗が正常な分布を示すほとんどの人は、7分以内に呼気終末窒素濃度を2.5%未満に低下させます。気道抵抗が高い人は、窒素を完全に除去するのに7分以上かかる場合があります。

窒素洗浄法では、以下のパラメータが得られます。

• 閉鎖容量（CV）：呼気中に肺の下部からの気流が著しく減少または完全に停止し、細気道が閉じ始めるときに、残気量を超えて肺に残る空気の量。^{[ 2 ]}
• 閉鎖容量（CC）は、CV + ( TLC - VC ) に等しく、VC は窒素洗い出し試験から得られた曲線から取得されます。^{[ 3 ]}参考として、母集団の平均値の 70% ～ 130% であるべきであり、^{[ 4 ]}地理的な場所によって異なる場合があります。
• 歯槽骨高原の平均傾斜（第III相）。これは、人口平均の175%未満であるべきである。^{[ 4 ]}

また、これらの値から、追加のパラメータを計算することもできます。

• CV/ VC比
• CC/ TLC比

上記の両方とも、人口平均の125%未満であるべきである。^{[ 4 ]}

• ファウラーの生理学法（第4版）。フィラデルフィア、ペンシルベニア州：リッピンコット・ウィリアムズ＆ウィルキンス。2001年1月1日。ISBN  978-0683306033。