多文化カウンセリング

多文化カウンセリングとは、人種、性別、社会経済的背景、宗教、その他のアイデンティティが多数派に当てはまらないクライアントの苦悩にセラピストが対処するカウンセリングの一種です。少数派は人種差別や抑圧に直面してきた歴史があり、この観点からすると、その情報を考慮しないカウンセラーは効果的なカウンセリングを行うことができません。セラピーセッションでは、個人の社会文化的環境と権力と特権の問題に注目します。これは強みに基づくアプローチであり、カウンセラーはプロセスと結果の両方で前向きな変化に焦点を当てます。^[1]

1950 年代は、多文化カウンセリング運動の始まりとして知られています。この時期、この種のカウンセリングは主に少数派を多数派に同化させるために使用されていましたが、1960 年代までには、カウンセラーは自分の信念をクライアントに押し付けないように言われるようになりました。公民権法が制定されると、文化の違いは尊重されるべきであり、多数派に同化されるべきではないという考えが明るみに出ました。

1970年代には言語の変化が起こり、カウンセリングは少数派カウンセリングではなく「多文化」または「異文化」と呼ばれるようになりました。1980年代と1990年代には、多文化カウンセリングの重要性に関する多くの新しい研究と調査が行われ、少数派が直面する文化的問題に対する認識を高めるよう、この分野に新たな行動を求める声が上がりました。^[1]

• 研究では民族集団についての現実的な理解を得ることができなかった。
• 西洋を基盤とする社会科学は客観性を求めていますが、その研究結果や関心は個人や社会の価値観と結びついています。^[2]
• 少数派であることはカウンセリングの障害となる可能性がある。^[3]
• 「頑固な個人主義」という信念と、人は自分の人生に責任があるという含意は、文化の影響をより現実的に理解することを妨げます。^[4]

1982 年、スーは、従来のカウンセリング手法が少数派にとって無関係であること、そして文化的に異なる人々にとってより適切な新しいカウンセリング方法を推進する必要があることを述べた論文を発表しました。彼は、少数派の経験がヨーロッパ中心主義の観点から分析されてきたこと、そしてこの分野にはすべての多文化カウンセラーが持つべき普遍的な能力、つまり特定の信念/態度、知識、スキルが必要であることを認識しました。

• 信念/態度: カウンセラーは文化を理解し、自らの民族性に敏感で、他の文化を尊重します。カウンセラーは自分自身の偏見を認識しており、クライアントとの違いを受け入れています。^[5]たとえ自己申告による多文化能力が高いと報告されていたとしても、すべてのカウンセラーは独自の暗黙の偏見を持っています。^[6]
• 知識: カウンセラーは社会政治システム、特にそれが少数派をどのように扱っているかについて十分に理解している必要があります。カウンセラーは、自分が関わっている特定のグループに関する具体的な知識を持ち、少数派がメンタルヘルス サービスを利用することを妨げる制度上の障壁を認識している必要があります。
• ^{スキル：カウンセラーは、さまざまな言語的および非言語的な応答を生成、送信、受信できる必要があります。 [4]}カウンセラーは、恵まれた経歴が職業的および私生活の経験にどの程度影響を与えているかを分析し、評価できる必要があります。^[7]

2017 年、APA は、心理学者に少数派へのサービスのための普遍的な枠組みを与えるために、10 の多文化ガイドラインを採用しました。これらのガイドラインでは、心理学者は次のことを遵守する必要があります。

1. 人のアイデンティティは流動的で複雑であることを理解する
2. 自分の態度や信念が他人との関わり方や認識に影響を与える可能性があることを知る
3. コミュニケーションがいかに重要かを認識する
4. クライアントの社会的環境と物理的環境がクライアントにどのような影響を与えるかを理解する
5. 歴史的および現在の経験が権力、特権、抑圧の力学をどのように引き起こすかを知る
6. 文化的に適応した介入を促進する
7. 国際的な文脈で分野の仮定を活用する
8. クライアントの生活における出来事がよりマクロレベルの社会文化的背景とどのように交差し、それがクライアントのアイデンティティにどのように影響するかを知る
9. 文化的に適切な研究と実験を行う
10. 強みに基づいたアプローチを採用する。^[8]

MAKSS (多文化意識・知識・技能調査) は、態度、知識、技能の各分野に 20 項目ずつ、計 60 項目から構成されています。MCI (多文化カウンセリング インベントリ) は、多文化カウンセリング スキル、意識、知識、関係性をテストします。MCKAS (多文化カウンセリング知識と意識尺度) は MCAS の拡張版で、一般知識 (知識と意識のみ) をテストする 32 項目の尺度です。^[9]これら 3 つの尺度はすべて、高い信頼性と妥当性を備えています。ただし、これらはすべて自己報告尺度です。多文化能力の最初の観察者評価は、CCCI (異文化カウンセリング インベントリ) でした。これは、文化的に多様なクライアントに対するカウンセラーの有効性、社会政治的問題に対する意識、文化的感受性を見るために開発されたもので、監督者が学生を観察し評価することも必要です。^[1]これらの尺度の改訂は現在でも行われています。^[9]

アメリカインディアンとアラスカ先住民は、他のどの民族よりも自殺や薬物使用に苦しんでいます。心理学者はこれらのグループに対して西洋の証拠に基づく戦略を適用しようとしましたが、うまくいきませんでした。最近では、心理学者は、多くの苦悩は彼らが自分たちの伝統との断絶を感じていることに起因しており、以前の慣行がうまくいかなかったのは、彼らが癒しのために先住民の文化的慣行を使用していなかったためであることを突き止めました。^[10]心理学者が多文化能力を活用した4つの例を示します。

1. アラスカ先住民のユピック族では、若い世代と年配の世代のつながりが弱まっているため、心理学者は若者に先祖伝来の伝統を教える「ガンガスビック（道具箱）」と呼ばれる介入法を開発した。ガンガスビックの強度が高い条件の人々は自殺からより守られ、若者は人生を楽しく有意義なものにする信念と経験のレベルが高いと報告した。^[10]

2. 心理学者はホワイトマウンテン・アパッチ族にCBTを実施したが、部族の代表者たちは、何かが加えられると感じた。それは、精神性を治療の一部にすべきだということである。その後、CBTモデルは三角形（考える、感じる、行動）ではなく、思考、感情、行動、精神性の四角形になった。自殺願望のある部族のメンバーは、回復努力と組み合わせた伝統的な精神的な祈りと歌を使用する地域の精神衛生専門家と会うことができ、年長の部族メンバーは子供たちに部族の価値観について話し、聖地への遠足に連れて行く。部族の自殺による死亡は2006年から2012年にかけて38パーセント減少した。^[10]

3. ネイティブアメリカンの血を引く看護師が、シャイアン族、アラパホ族、その他の部族のうつ病、アルコール乱用、喫煙などを検査し、その日のうちに患者を診察しました。部族の反応は良好でした。なぜなら、患者はセンターのメンタルヘルス専門家と話すのが好きで、彼らは彼らの伝統と遺産を理解していたからです。文化的知識を共有することで信頼が生まれ、患者は気分が良くなると、他の部族にその良い経験を広めました。^[10]

4. グレートプレーンズインディアンは差別やため息を目にして心の傷を負っていました。部族は非常に共同体的なので、差別を共有し、一緒に癒しを体験できるグループミーティングから恩恵を受けることができると考えました。家族の絆は彼らの文化の大きな部分を占めているので、介入は苦しんでいる個人の家族に焦点を当てるべきです。飲酒をやめたコミュニティのメンバーは文化活動にもっと参加したので、新しいプログラムの目標はコミュニティと協力して文化活動をよりアクセスしやすいものにすることでした。^[10]

多文化カウンセリングはカウンセリングの新しいレンズであり、今後の研究が必要です。今後の研究分野には、実際のクライアントと実際のカウンセリングシナリオの使用、定性的研究の使用、多文化カウンセラーに必要なすべての役割を調査する研究、多文化カウンセリングとトレーニングにおけるクライアント、カウンセラー、スーパーバイザーを評価する研究などがあります。^[11]