独立した健康診断

独立医療検査 (IME) とは、患者のこれまでの治療経過と現在の状態を評価するために、以前にその患者の治療に関与したことのない医療専門家が患者に対して行う医療評価です。IME は、検査の目的と申し立てられた傷害に応じて、医師、心理学者、および基本的にすべての医療分野の認可を受けたその他の医療専門家によって実施されます。

このような検査は、通常、患者の給付金請求に反対する当事者の要請により、法的または行政的手続きの一環として実施されます。IME は、労働者災害補償事件、障害賠償請求、人身傷害訴訟などの状況で行われるのが一般的です。

独立した医療検査を実施しても、臨床医が病院や外来診療所で患者を治療する場合のような典型的な医師/セラピストと患者の関係は確立されません。しかし、検査の独立性、客観的（偏りのない）性質は、医師がすべての専門的責任から免除されるわけではありません。たとえば、ほとんどの独立した医療検査では、臨床医は精神疾患の可能性を評価し、患者に自分自身または他の人を傷つけたり殺したりすることを考えたことがあるかどうかを尋ねます。肯定的な回答の後にさらに質問した結果、患者が自分自身または他の人に差し迫った危害を加える重大なリスクがあることが明らかになった場合、検査官はそのような危害を防ぎ、適切な治療と心理社会的支援への紹介を促進するための措置を講じる必要があります。したがって、独立した医療検査を実施する場合、「限定的な医師と患者の関係」が存在します。^{[1] [2]}

責任が問題となる仕事関連の傷害またはその他の傷害の原因、程度、治療、個人が治療から最大限の利益を得たかどうか、および治療後に永久的な障害が残っているかどうかを決定するために、独立した健康診断が行われる場合があります。 個人の臨床状態に関する独立した意見を得るために、雇用主または保険会社の要請により、独立した健康診断が行われる場合があります。労働者災害補償保険会社、自動車保険会社、および自家保険の雇用主には、この要求に対する法的権利があります。 独立した健康診断を実施した医師/セラピストが、患者の病状が補償対象事象に関連していないと結論付けた場合、保険会社は請求を却下し、支払いを拒否する場合があります。