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アイントホーフェンの三角形は、心電図検査で用いられる両肩と恥骨で形成される三角形の中に3本の四肢誘導線を仮想的に形成したものである。 [1]この形状は心臓を中心とする逆正三角形を形成する。この三角形の存在を理論化したウィレム・アイントホーフェンにちなんで名付けられた。 [2]
アイントホーフェンは、手足を塩水の入ったバケツに浸すことで、これらの測定点を弦式ガルバノメーターの接点として使用しました。これが最初の実用的な心電図装置でした。[3]
リード配置
- リードI — この軸は肩から肩まで伸び、負極は右肩に、正極は左肩に配置されます。これにより、方向角は0度になります。[4]
- リードII — この軸は右腕から左脚まで伸び、負極は肩に、正極は脚にあります。これにより、+60度の角度の方向が得られます。[4]
- リードIII — この軸は左肩（負極）から右脚または左脚（正極）まで伸びています。これにより、+120度の方向角が得られます。[4]
電極は、記録に影響を与えることなく、四肢の遠位または近位に配置することができます。 [5]右脚の電極は干渉を減らす働きをし、ECGの結果に影響を与えることなくどこにでも配置できます。[6]
各リードは、心筋細胞の脱分極と再分極中に心臓によって生成される電界を測定します。電界は連続的に変化するベクトルとして表すことができ、電極間の電圧差を記録することで測定できます。[7]
アイントーベンの三角形を使用してリードの配置ミスを特定する
アイントーフェンの三角形は、誘導の誤った配置を識別するのに役立ちます。誘導の誤った配置は記録に誤りを生じさせ、最終的には誤診につながる可能性があります。
腕の電極を逆にすると、誘導Iの極性が変わり、誘導IIと誘導IIIが切り替わります。右腕の電極を脚の電極と逆にすると、誘導IIの極性が変わり、誘導Iが誘導IIIになり、その逆も同様です。左腕と左脚を逆にすると、誘導IIIの極性が変わり、誘導Iと誘導IIが切り替わります。[6]
参考文献
- ^ Lippincott Williams & Wilkins (2009 年 8 月 1 日)。ECG の事実を驚くほど簡単に! Lippincott Williams & Wilkins。p. 5。ISBN 978-1-60547-476-2。
- ^ 心電図の理解。エルゼビア・ヘルスサイエンス。2003年、p.4。ISBN 0-323-01905-6。
- ^ Silverman, ME (1992-10-01). 「ウィレム・アイントーフェン - 心電図検査の父」. Clinical Cardiology . 15 (10): 785–787. doi : 10.1002/clc.4960151020 . ISSN 0160-9289. PMID 1395193.
- ^ abc あなたに必要な唯一の心電図の本。リッピンコット・ウィリアムズ＆ウィルキンス。2003年。p. 40。ISBN 0-7817-4176-9。
- ^ クラブンデ、リチャード E (2005-01-01).心血管生理学の概念. リッピンコット ウィリアムズ & ウィルキンス. pp. 34–35. ISBN 9780781750301。
- ^ ab Abi-Saleh, Bernard; Omar, Bassam (2010-01-01). 「アイントーフェンの三角形の透明性: 単一リードの誤配置後の四肢リード構成を説明する実用的な方法」.心血管医学レビュー. 11 (1): 33–38. doi : 10.3909/ricm0506 . ISSN 1530-6550. PMID 20495514. S2CID 36229417.
- ^ リチャードソン、ダニエル R.; ランドール、デビッド クラーク; スペック、デクスター F. (1998-03-13)。心肺系の構造と機能。ヘイズ バートン プレス。pp. 99–101。ISBN 9781889325309。