臨床看護師リーダー

臨床看護リーダー（CNL）は、患者または患者集団の品質と安全性の向上に焦点を当てた高度なスキルを持つ看護師を育成するために米国で開発された看護職です。CNLは、病態生理学、臨床評価、財務管理、疫学、医療システムリーダーシップ、臨床情報学、薬理学などのクラスを含む高度な看護コースワークを修了した看護学修士号を持つ登録看護師です。CNLは、患者ケアの調整を監督し、健康リスクを評価し、品質改善戦略を開発し、チームコミュニケーションを促進し、ユニット（マイクロシステム）レベルでエビデンスに基づくソリューションを実装する医療システムの専門家です。CNLは、複雑な患者ケアの計画と調整を支援するために、臨床看護専門家と協力することがよくあります。^[1]

アメリカ看護大学協会（AACN）は、CNL修士課程の卒業生全員に期待される改訂・更新された能力、カリキュラム開発、必須臨床経験、およびプログラム終了時の能力を達成するために必要な最低限の臨床経験を規定しています。^[2] AACNの独立機関である看護師認定委員会（CNC）は、臨床看護リーダーの認定を行っています。

AACNは、看護管理者や看護教育者とともに、1999年11月に発表された米国医学研究所（IOM）の医療過誤に関する総合報告書「人は誰でも過ちを犯す：より安全な医療システムの構築」に応えて、臨床看護リーダーの役割（35年ぶりの看護における新しい役割）を設計しました。^[3]この報告書は、以前の2つの研究からデータを推定し、医療過誤が原因で毎年44,000人から98,000人のアメリカ人が死亡していると推定しています。^[4]

教育リーダーと実践リーダーの共同参加は、CNLの役割の創設を成功させる上で重要な役割を果たしました。AACNの実施タスクフォース（ITF）に参加した利害関係者の中には、米国看護管理者協会（AONE）と退役軍人省（DVA）がありました。医療システム内では、CNLのスキルと知識セットを備えた看護師の必要性がすでに認識されていましたが、看護師は習得している高度な能力に対する認定を受けることなく、学術的および臨床的な仕事の両方を完了していました。^[5]最初のCNL認定試験は2007年4月と5月に開催されました。2007年7月、AACN理事会は、臨床看護リーダーの教育と役割に関する改訂された白書を承認しました。^[6]現在、2500人のCNLが認定されており、CNLの資格と肩書きを使用できます。

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