キャリーオーバー効果

キャリーオーバー効果とは、臨床化学において、不要な物質が 1 つの容器または混合物から別の容器または混合物に移ることを説明するために使用される用語です。これは、1 つのサンプルが次のサンプルに与える影響を表します。これは、検体、試薬、または洗浄媒体から発生する可能性があります。キャリーオーバーの重要性は、たとえ少量であっても誤った結果につながる可能性があることです。

キャリーオーバー実験は、キャリーオーバー効果を評価および検証するために、臨床化学および免疫化学分析装置で広く使用されています。自動分析装置のピペッティングおよび洗浄システムは、患者検体の吸引と洗浄を連続的に繰り返すように設計されています。明らかな懸念事項は、1 つの患者検体から 1 つ以上の後続の患者検体に分析物がキャリーオーバーする可能性があり、これにより測定された分析物濃度が誤って増加または減少する可能性があります。検体のキャリーオーバーは通常、プローブ材料、プローブ設計を慎重に選択し、効率的なプローブ洗浄システムを使用して、次の患者サンプル、試薬コンテナ、またはキュベット/反応容器に導入される前に、プローブの穴に残っている患者検体または試薬、またはプローブの外部表面に付着している試薬をプローブから洗い流すことで対処されます。

病理学的測定範囲は、基準範囲（性ホルモン、腫瘍マーカー、トロポニンなど）に対して数桁になる可能性があります。わずかなキャリーオーバーでも誤った結果につながる可能性があります。

IUPACは1991年に臨床化学におけるキャリーオーバー効果の説明と測定に関する勧告^[1]を発表しました。キャリーオーバー比は、キャリーオーバー部分「h」を構成するL1に対するH3キャリーの割合です。3つの高サンプルの後に3つの低サンプルが続く設計では、hは（L1 - L2とL3の平均）/（H3 - L2とL3の平均）として計算できます。

キャリーオーバー率の許容基準は、測定と関係する検査室によって異なります。たとえば、血漿アルブミンの 1% のキャリーオーバーは通常、臨床的に重要でない影響をもたらしますが、心臓高感度トロポニンアッセイの 1% のキャリーオーバーは壊滅的です。